Сезон вакцинации от гриппа с каждым годом начинается все раньше и раньше.
Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в этом году вакцинация начинается в августе и будет продолжаться до ноября или до тех пор, пока вакцина будет в наличии.
Американская академия педиатрии посоветовала родителям прививать всех детей в возрасте старше 6 месяцев. Можно задуматься: «Уже? Не слишком ли рано?»
Оказывается, эксперты интересовались этим вопросом, так как не существует единого мнения на счет длительности защиты организма после прививки. Ни разу не проводилось клинических исследований по поводу длительности поствакцинального противогриппозного иммунитета.
В некоторых работах пытались выявить длительность действия вакцины от гриппа путем сравнения вакцинированных и невакцинированных пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с гриппоподобными симптомами.
Анализ этих работ провели в 2018 году и результат опубликовали в журнале «Journal of Infectious Diseases». Оказалось, что эффективность вакцины от гриппа значительно снижается где-то в промежутке от 3 до 6 месяцев после вакцинации, особенно снижается защита в отношении определенных штаммов, таких как Н3N2, вирусов штамма А, которые преобладали в прошлом году, и штаммов В.
Если вы сделаете прививку в начале сентября, то сохранит ли свою эффективность вакцинация, если сезон гриппа начнется позднее обычного или во время второго, позднего пика заболеваемости?
За более детальными разъяснениями обратились к Уильяму Шаффнеру (William Schaffner), эксперту в области инфекционных заболеваний университета Вандербильта в Нэшвилле.
Возможна ли слишком ранняя вакцинация от гриппа?
Шаффнер: Оказывается, это намного более сложный вопрос, чем кажется на первый взгляд. Интересно, что этот вопрос на протяжении некоторого времени был предметом дискуссии рабочей группы по вакцинации от гриппа Центра по контролю и профилактике заболеваний.
Данные противоречивы. Большую часть информации мы получили от взрослых людей и часто пожилых. Некоторые ученые убеждены, что эффективность защиты снизится к февралю и марту (периоду, когда наверняка понадобится защита), если прививка была выполнена слишком рано.
С другой стороны, существует мнение, что отложенная вакцина примерно равна неполученной. И это часто бывает. Американская академия педиатрии это понимает. Вы же не захотите дождаться пика заболеваемости и понять, что вы забыли привить ребенка.
Детям до 8 лет, если они прививаются от гриппа впервые, необходимо выполнить прививку дважды с разницей в месяц. Поэтому в таких случаях раннее начало вакцинации – хорошая идея.
После всего вышесказанного, хочется отметить, что в некоторые года, а этот год такой же, производители вакцин добились успехов в плане налаживания доставки вакцин крупным потребителям – аптечным сетям и больницам. Поэтому вакцинация людей может начинаться в конце июля – августе.
Такие люди, как я, хотя это не является официальной рекомендацией, опасаются прививаться так рано.
Но сейчас сентябрь. Вчера меня спросили, стоит ли отложить вакцинацию на пару недель. Так как это был человек, планировавший обязательно прививаться, то я посоветовал ему подождать конца сентября либо начала октября.
Это идеальный период для вакцинации?
Шаффнер: Если вы спрашиваете про идеальный период, то это будет от конца сентября и на протяжении октября. Особенно пожилым людям лучше прививаться от гриппа в октябре, чем в августе.
Существуют вакцины для пожилых людей. Насколько они хороши?
Шаффнер: На самом деле, зарегистрировано 2 вакцины для людей в возрасте 65 лет и старше. Одна высокодозная, другая содержит адъювант – дополнительный ингредиент, который усиливает иммунный ответ. Оценки эффективности вакцины среди населения пока недостаточно, чтобы дать вакцине специфическую характеристику.
Обе вакцины прошли клинические исследования, где установлено, что они действительно обеспечивают пожилым более качественную защиту в течение нескольких сезонов.
CDC не отдал предпочтения ни одной из них. В моем собственном медицинском центре мы активно используем вакцины для пожилых.
Моя жена прислушивается к моим рассказам про вакцинацию от гриппа и ежегодно выполняет себе высокодозную вакцину. Все больше и больше людей выбирают именно этот вариант.
Когда прививать от гриппа беременных?
Если беременность попадает на период гриппа, обязательно стоит сделать прививку, без сомнений. Здесь будет двойная польза и для мамы, и для малыша.
Уровень осложнений (пневмония и иные) у заболевших гриппом беременных сопоставим с таковым у пожилых людей.
Для этого есть 2-3 предпосылки. Ребенок в утробе матери давит на диафрагму, она, в свою очередь, поджимает легкие, в результате создаются условия для развития пневмонии. Так же при беременности в них содержится жидкость, поэтому любая вирусная инфекция может закончиться пневмонией. Помимо этого, у беременных снижен иммунитет, что позволяет организму не воспринимать ребенка как инородное тело и успешно выносить его. Поэтому беременные более уязвимы ко всякого рода инфекциям, ведь иммунная система реагирует не так бойко, как обычно.
Бонус вакцинации в том, что выработанные антитела проходят через плаценту и поступают ребенку. Много исследований показало, что в таких случаях дети первых 6 месяцев жизни имеют определенный уровень защиты от гриппа. И это очень важный момент, ведь вакцинировать детей мы можем только после 6 месяцев жизни. Прививка для двоих по одной цене.
Если вы беременны, обязательно вакцинируйте себя и всех близких, которые будут вам помогать ухаживать за малышом, чтобы защитить его от вирусов.
Если вы беременны и вам предстоит рожать в сентябре, прививайтесь сейчас. Если роды предстоят позже, прививку можно отложить на несколько недель.
