Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой доброкачественное заболевание у женщин, которое проявляется наличием болезненных уплотнений в молочных железах.
Это заболевания не опасно, однако может беспокоить женщину, причиняя ей определенный дискомфорт. ФКМ достаточно распространена. Согласно данным MayoClinic, более половины женщин сталкивается с проблемой мастопатии в тот или иной период своей жизни.
Сама по себе мастопатия не угрожает жизни, но может затруднять диагностику рака молочной железы.
Причины
В ответ на гормональные колебания в молочных железах возникают изменения. При мастопатии эти изменения имеют более выраженный характер. Это проявляется нагрубанием, болезненностью, наличием уплотнений, повышенной чувствительностью молочных желез. Чаще всего эти симптомы наблюдаются накануне менструации или во время нее. Уплотнения в молочной железе могут быть представлены кистой (полость, заполненная жидкостью), отеком долек молочной железы или избыточным разрастанием соединительной ткани.
У кого возникает?
ФКМ может возникать у любой женщины, но чаще она встречается у женщин в возрасте 30-50 лет.
Прием оральных контрацептивов может ослабить симптомы мастопатии, а вот гормональная терапия может несколько усилить их. После наступления менопаузы проявления мастопатии, как правило, стихают, состояние женщины улучшается.
Мастопатия и рак
Мастопатия не увеличивает риск развития рака молочной железы, но изменения, наблюдаемые при мастопатии, затрудняют диагностику потенциально злокачественных новообразований при пальпации молочных желез. При наличии ФКМ даже на маммограмме тяжелее обнаружить онкоизменения. Иногда при мастопатии кисты вызывают подозрение на рак и требуют выполнения биопсии (процедура забора образца тканей) для исключения онкологии.
С учетом того, что ФКМ затрудняет диагностику рака, таким пациенткам следует регулярно проходить обследование у врача. В возрасте 50-74 лет, по некоторым американским рекомендациям, необходимо выполнять маммографию 1 раз в 2 года. Кроме того, NationalCancerInstitute (NCI) советует женщинам регулярно проводить самообследование молочных желез. Только вы знаете, как выглядит норма для ваших молочных желез и сможете заметить малейшие изменения, как только они возникнут.
Симптомы
При ФКМ пациентки предъявляют жалобы на нагрубание, повышенную чувствительность, болезненность, наличие уплотнений в молочных железах. Симптомы могут быть более выражены в одной молочной железе и максимально проявляться накануне менструации, а иногда и в течение всего цикла. Уплотнения в молочной железе также могут изменять свои размеры в течение менструального цикла.
Уплотнения при мастопатии обычно подвижны, но при наличии сильных разрастаний соединительной ткани могут быть неподвижными. Иногда при мастопатии женщин беспокоит боль в подмышечной области, зеленоватые и темно-коричневые выделения из молочных желез. Появление кровянистых выделений из соска требует немедленной консультации врача для исключения онкологической патологии.
Диагностика
Диагностировать мастопатию можно при проведении обычной пальпации молочных желез. Чтобы уточнить состояние молочных желез, врач может назначить маммографию или ультразвуковое исследование. При наличии кисты может потребоваться выполнение биопсии, чтобы убедиться, что признаков злокачественности у нее нет.
Лечение
Чаще всего мастопатия не требует особого лечения. В домашних условиях иногда бывает необходимо лишь облегчить болезненность молочных желез и дискомфорт. В редких случаях необходимо медицинское вмешательство.
Лечение на дому
Для облегчения боли и дискомфорта эффективно применение ибупрофена и ацетаминофена. При повышенной чувствительности важным является ношение правильно подобранного по размеру поддерживающего бюстгальтера. Некоторым женщинам помогают тепловые или холодовые компрессы.
Медицинское вмешательство
Медицинское вмешательство требуется достаточно редко. При тяжелых проявлениях мастопатии лечение назначает врач. Возможные варианты лечения:
- оральные контрацептивы – уменьшают изменения в тканях молочных желез путем регуляции колебания уровня гормонов;
- аспирационная биопсия – хирургическая процедура для удаления жидкости, расположенной в кисте; облегчает боль при больших размерах кисты;
- хирургическое удаление кисты или резекция молочной железы может потребоваться при отсутствии эффекта от аспирации содержимого кисты.
Изменение рациона питания
Некоторые люди считают, что ограничение употребления кофеина, приверженность низкокалорийной диете, прием добавок с жирными кислотами облегчает симптомы ФКМ. Тем не менее, доказательств таким убеждениям еще нет.
Когда спешить к врачу
Стоит немедленно обратиться к доктору, если заметили у себя любой из представленных ниже симптомов:
- появление уплотнений в молочных железах,
- покраснение, морщинистость кожи молочных желез,
- выделения из соска, особенно если они кровянистые,
- втяжение и уплощение соска.
Причины возникновения мастопатии точно не установлены. Предполагается, что важную роль в этом процессе играют половые гормоны. Поэтому при наступлении менопаузы, когда колебания и уровень гормонов стабилизируется, проявления мастопатии ослабевают или исчезают вовсе.
