Рак легких – основная причина смерти от онкологических заболеваний среди мужчин и женщин. Но так было не всегда. До начала широкого использования специальных приспособлений для изготовления сигарет, рак легких встречался редко. Сегодня же, курение является причиной 9 из 10 смертей, а радону, загрязнениям и химикатам отводится меньшая роль. Сейчас разрабатываются новые лекарственные препараты, которые могу вселить надежду на выздоровление тем, у кого был поставлен такой диагноз.
Как курение связано с раком легких?
В сигаретах содержатся не только химические вещества, вызывающие развитие раковых заболеваний, они также непосредственно влияют на естественную защитную систему легких. Воздухопроводящие пути покрыты тонкими ресничками. Их основная функция - защита и очищение легких от токсинов, бактерий и вирусов. При курении ядовитые вещества парализуют работу ресничек, что способствует накоплению канцерогенных веществ в легких.
Основные симптомы рака легких
Рак легких чаще всего протекает в скрытой форме. На начальных стадиях, как правило, нет никаких тревожных симптомов. При прогрессировании заболевания симптомы неспецифичны и включают в себя: - непрекращающийся кашель;
- боль в грудной клетке при глубоком вдохе;
- свистящее дыхание или одышка;
- кашель с кровавой мокротой;
- слабость.
Скрининг
Можно ли заподозрить рак легких на ранних стадиях? Спиральная компьютерная томография – один из многообещающих методов по ранней постановке диагноза, но еще не до конца понятно своевременно ли поставлен диагноз для спасения жизни пациента. Национальный онкологический институт считает этот метод достаточно информативным и полезным. Один из недостатков, по их мнению – является выявление также безобидных заболеваний легких, которые приводят к ненужным беспокойствам, биопсиям и даже хирургическим вмешательствам.
Диагностика
В большинстве случаев, пока пациента не начинают беспокоить хронические кашель или одышка, подозрений на рак легкого не возникает. Только тогда доктор рекомендует пройти рентгенографическое обследование органов грудной клетки и сдать анализ мокроты. Если одно из этих исследований вызывает подозрение на рак, вам придется пройти биопсию легких.
Биопсия легких
Если предполагаемая опухоль видна на рентгене или раковые клетки обнаружены при исследовании мокроты, биопсия – метод подтверждения диагноза. Из подозрительного участка берется небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Изучая его под микроскопом, патологоанатом может установить рак это или нет и если рак, то какой.
Виды рака легких
Существует 2 вида рака легких, различающихся внешне под микроскопом. Мелкоклеточный рак легких – наиболее агрессивный из двух, о чем свидетельствует его быстрая диссеминация по всему организму уже на ранних стадиях развития. Для него характерна тесная связь с курением, у некурящих встречается очень редко. И немелкоклеточный рак - встречается чаще, на его долю приходится почти 90% случаев, и характеризуется медленным ростом и более благоприятным течением.
Стадии развития
Стадии развития используются для определения распространенности рака по организму. Существуют разные классификации для двух основных видов рака легкого. Мелкоклеточный рак имеет 2 стадии развития: «ограниченная», что говорит о том, что опухоль поражает только одно легкое и близлежащие лимфатические узлы. «Распространенная» - опухоль прорастает в соседнее легкое или за его пределы. Немелкоклеточный рак легкого проходит четыре стадии развития в зависимости от распространения.
Показатели выживаемости
Данные о выживаемости пациентов с раком легких могут быть ошибочными. Показатели Американского онкологического общества для пациентов с немелкоклеточным раком легких основаны на исследованиях с 1998 по 2000 года. В зависимости от стадии заболевания, шансы на выживание колеблются между 1% – 49%. Но за последние 10 лет значительно улучшились диагностика и лечение этих заболеваний, поэтому показатели для современных пациентов будут лучше.
Лечение ранних форм рака
Если немелкоклеточный рак был обнаружен на ранних стадиях развития до распространения за пределы легкого, то основная тактика – хирургическое лечение. Хирург может удалить часть пораженного легкого, а при необходимости даже все легкое. Некоторым пациентам после оперативного лечения проводят курсы радиационной или химиотерапии, чтобы убить возможные оставшиеся клетки. Но оперативного лечения в случае мелкоклеточного рака легкого недостаточно, потому, что к моменту постановки диагноза он уже распространился за пределы органа.
Лечение распространенного рака легкого
Несмотря на то, что рак легкого уже метастазировал и возможность полного выздоровления упущена, существуют методы лечения помогающие продлить жизнь пациентам и улучшить ее качество. Радиационная и химиотерапия способствуют уменьшению опухоли и помогают справиться с такими проявлениями, как боль в костях или непроходимость дыхательных путей. При лечении мелколеточного рака легких методом выбора принято считать химиотерапию.
Таргетная терапии
Новое направление в лечении рака, которое может использоваться в комбинации с химиотерапией или при неэффективности других методов. Суть терапии – предупреждение роста новых кровеносных сосудов питающих раковые клетки. Этот метода в комбинации с химиотерапией продляет жизнь пациентам с распространенным раком легкого. Еще одной целью таргетной терапии является прерывание сигналов, которые вызывают размножение раковых клеток.
Клинические испытания
Клинические испытания помогают врачам исследовать новые перспективные методы лечения рака легких. Они также помогают пациентам получать всестороннюю помощь. Для просмотра текущего списка клинических испытаний рака легких, посетите сайт Национального института онкологии. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, есть ли клинические исследования, подходящие для вас.
Жизнь после постановки диагноза
Диагноз рака легких шокирует пациента, а если еще он связан с курением – то таких людей часто преследует чувство вины. Но это совсем не подходящее время корить себя. Вместо этого эксперты рекомендуют смотреть вперед. Еще не поздно что-то изменить в своей жизни. Есть доказательства, что пациенты, которые бросили курить после постановки диагноза, чувствовали себя лучше, чем те, что, не смотря ни на что, продолжали курить.
Рак легких и пассивное курение
Хоть курение и является ведущей причиной рака легких, она не единственная. Вдыхая сигаретный дым на работе или дома, вы также входите в группу риска. Люди, женатые на курильщиках в 20%-30% более склонны к развитию рака легких, чем супруги некурящих.
Рак и профессия
Некоторые профессии могут повысить риск развития рака легких, как у курящих, так и у некурящих. Люди, работающие с ураном, мышьяком и другими промышленными химикатами должны соблюдать все меры предосторожности, чтобы ограничить их вредное воздействие. Асбест, который широко использовался при изготовлении изоляционных материалов, еще одна печально известная причина развития раковых заболеваний. Сейчас конечно он используется не так часто, но люди, работавшие с ним тогда, все еще остаются под угрозой.
Связь рака легких и радона
Радон – природный радиоактивный газ, который обнаружили в количестве, превышающем норму в некоторых районах Соединенных штатов. Он может накапливаться в домах и повышать риск развития рака легких, особенно у курящих. Это вторая по частоте причина развития рака легких в Соединенных штатах. Около 12% смертей связаны с воздействием радона. Особенность газа в том, что он невидим и не имеет запаха, но его можно обнаружить с помощью простых тест наборов.
Рак легких и загрязнение воздуха
Пока загрязнение воздуха не приводит к большому количеству летальных исходов, оно может способствовать дальнейшему развитию рака легких. Ученые полагают, что выхлопные газы машин, фабрик и крупных заводов воздействует на легкие таким же образом, как и пассавное курение. Во всем мире, загрязнение воздуха является причиной примерно 5% смертей у болеющих раком легких.
Другие причины возникновения рака легких:
- наследственный анамнез
- употребление воды, содержащей много мышьяка
Рак легких может возникать у людей, не подвергавшихся известным факторам риска – включая некурящих. Ученые еще не знают истинную причину рака легких, но среди некурящих он чаще поражает женщин, нежели мужчин. Аденокарцинома, один из видов рака, чаще встречается у некурящих.
Профилактика онкологических заболеваний легких
Рак легких может быть одной из самых страшных форм злокачественных заболеваний, он также он относится к тем заболеваниям, которые можно предупредить. Одним словом – не курите. А если все-таки курите - бросайте. Через пять лет риск смерти от рака легких снижается на 50% по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день. А через 10 лет он будет равен показателю у некурящих.


