Страх боли - это главная причина отказа от посещения стоматолога. Однако в настоящее время существует широкое разнообразие препаратов и методик, которые способны избавить от боли или облегчить ее, убрать страх при выполнении стоматологических манипуляций:
- Местные анестетики – применяются на ватном тампоне для обезболивания участков полости рта или десен, где будут выполняться манипуляции. Также врач может использовать местные анестетики в виде инъекции, например, лидокаин.
- Использование лазера – в настоящее время его используют для удаления кариеса и подготовки полости зуба для установки пломб. Лазер причиняет меньше боли и, соответственно, снижает потребность в анестезии.
- Электроанальгезия (транскутанная электрическая стимуляция нерва) – альтернатива местной анестезии. Электроды размещают на лице в области зоны, где будет проводиться лечение, и устройство посылает туда электрические импульсы, которые обезболивают. Пациент может управлять устройством с помощью пульта. Еще одной разновидностью такой анальгезии является краниальная стимуляция электротерапией. В этом методе электрические импульсы направляются в головной мозг и вызывают релаксацию. И здесь пациент может регулировать интенсивность воздействия. Преимущества электроанальгезии заключаются в том, что ее можно выключить в любой момент, как только необходимость в обезболивании исчезла. Сразу после посещения стоматолога пациент может ехать за рулем и выполнять свою повседневную работу.
- Закись азота («веселящий» газ) - пациент вдыхает через лицевую резиновую маску. Это помогает ему расслабиться. Метод широко распространен в стоматологической практике. Эффект легко обратим при прекращении вдыхании газа. Это единственная форма седации, после которой пациент может вести машину и кушать позже 12 часов до ее проведения. После внутривенного или общего наркоза пациенты не могут садиться за руль автомобиля, а до его - кушать позже полуночи накануне манипуляции.
- Внутривенное обезболивание – в вену пациента вводят седативные препараты. Метод используют при выполнении обширных стоматологических работ и в случае крайне беспокойного пациента. Во время такого обезболивания необходимо следить за уровнем кислорода в крови пациента с помощью специального монитора, при необходимости дополнительно подавать ему кислород. При внутривенном обезболивании пациент пребывает в сознании, но очень расслаблен.
- Общий наркоз – эта методика заставляет пациента «заснуть» на время проведения процедуры. Обычно общий наркоз выполняется в условиях стационара, но может проводиться в стоматологической клинике. Этот вид наркоза несет с собой определенные риски, например, внезапное падение артериального давления, аритмия. Поэтому при проведении общего наркоза следует очень внимательно следить за состоянием пациента. Вследствие всех этих причин общий наркоз выполняется тогда, когда предстоит сложное и длительное лечение зубов или когда иные методы обезболивания недостаточно эффективны.
Все указанные выше методы необходимо обсуждать с лечащим стоматологом. Расскажите ему о своих заболеваниях и препаратах, которые принимаете. Отметьте, была ли у вас аллергия на лекарственные препараты ранее. После получения этой информации врач сможет подобрать подходящий способ обезболивания. Некоторые врачи считают, что общее обезболивание не применимо в сфере стоматологии, однако многие стоматологи придерживаются мнения, что качественная гигиена полости рта превышает риски, которые таит в себе наркоз.
Что можно сделать самостоятельно?
- Отвлечься. Единственный способ уменьшить стресс и тревогу – переключиться на что-либо приятное. Послушайте любимую музыку. В некоторых клиниках стоматологи предлагают пациентам очки виртуальной реальности, что отвлекает пациента, пока стоматолог работает.
- Методы релаксации – исследования показывают, что использование подобных методов помогает уменьшить боль и уровень тревожности. К таким методам можно отнести:
- Управление образами – этот метод требует, чтобы человек представил себе что-то хорошее из жизни или более приятную обстановку. Представляя себе мельчайшие детали, пациент сосредотачивается на этом процессе больше, чем на том, что происходит у него во рту.
- Глубокое дыхание – медленное и глубокое дыхание наполняет организм кислородом и другими веществами, которые воздействуют на центральную нервную систему, обеспечивая человеку больший комфорт.
- Прогрессивная релаксация – вы постоянно концентрируетесь на том, чтобы расслабить каждую мышцу в вашем организме. Снижение мышечного напряжения снимает боль.
- Биологическая обратная связь – метод обучает тому, как необходимо расслабляться и справляться со стрессом путем изменения поведения, мыслей и чувств.
- Гипноз – также способствует расслаблению.
- Акупунктура – метод основан на воздействие тонких иголок на определенные участки тела. В ответ организм выбрасывает в кровь ряд веществ, которые обладают обезболивающим эффектом.
- Группы поддержки – делятся советами, дают навыки в дополнение к эмоциональной поддержке тех, кто чрезмерно тревожится или имеет фобию.
- Помощь специалиста. Тем, кто чрезмерно волнуется или имеет фобию, необходимо поработать с психиатром или психотерапевтом. В таких случаях могут использовать следующие методы:
- Систематическая десенситизация – пациентов постепенно подвергают действию тех факторов, которых они боятся, в нашем случае – стоматологических кабинетов и инструментария.
- Когнитивная поведенческая терапия – обучает пациента самоуспокоению, изменению негативных и вредных мыслей, что способствует улучшению их состояния, более ясному мышлению, преодолению страхов.
- Психотерапия – процесс, где пациенты улучшают понимание себя и происходящего, примиряются с тяжелыми событиями и страхами из прошлого.
